【腫瘤知多D】粉瘤 脂肪瘤 大不同!詳解2種常見皮下腫瘤

若果皮膚突然出現不知名隆起物體,相信不少人也會擔心腫瘤會否是惡性,就算是良性腫瘤,也不知應如何處理。與其擔心,不如今天由COSMED講解良性腫瘤,及兩款常見的皮下良性腫瘤吧!  

良性腫瘤是甚麼?

腫瘤是指細胞組織不正常過度增生,所形成的腫塊就是腫瘤。腫瘤通常分為良性腫瘤及惡性腫瘤,惡性腫瘤即癌症,細胞因突變進入到癌變狀態,除了會有腫塊外,還會擴散及入侵身體其他部位。而良性腫瘤一般瘤體周圍有膜包圍,表面也較光滑,以膨脹式生長,速度也緩慢,與正常組織分界明顯,一般情況下不會威脅生命。  

常見2大皮下良性腫瘤

粉瘤

粉瘤又稱「皮脂腺囊腫」(Sebaceous cyst),因皮膚受傷或感染,表皮細胞進入真皮層,引致皮膚真皮層或皮下脂肪層位置形成囊腫,囊袋裡積藏角蛋白及皮脂等分泌物,慢慢膨脹。一般情況下不癢不痛,僅影響外觀。   但若果粉瘤皮膚表面有破口接觸到細菌繼而受感染,便會紅腫發炎,或有刺痛感,甚至流膿血,如情況嚴重更會出現皮膚潰爛及蜂窩性組織炎。 腫瘤

外觀

一般粉瘤像一顆皮膚下隆起的半球形狀物,最大如棗一般,質感不太硬,可以用手指微微推移。通常頂端會出現如黑頭般的開口,能擠出黃白色及有臭味的分泌物,但它並非粉刺暗瘡,粉刺暗瘡除膿後會自行消腫不會再生,但粉瘤會繼續再生,繼續積藏角質及皮脂,反覆發炎。  

常見位置

  • 臉部
  • 背部
  • 耳背耳垂
  • 頭皮
 

治療方法

口服及外用藥物抑制及減緩粉瘤生長,但要徹底清除則到診所請註冊醫生治療,先以小手術去膿然後再把完整囊腫取出,若只到美容院除膿而沒有徹底取出囊袋,很大機會會復發。   腫瘤

脂肪瘤

脂肪瘤(Lipoma)即是由脂肪所組成的腫瘤,一般位於表皮下至肌肉層中間出現,會隨時間非常緩慢地長大。40-60 歲的中老年較大機會會長脂肪瘤,另外若家族有脂肪瘤,因為基因遺傳亦有較高機會長脂肪瘤。   脂肪瘤正常情況下是良性,機率不到 1%會病變,基本上脂肪瘤不痛不癢,僅影響外觀而已,但要注意脂肪瘤以極緩慢速度生長,或會壓迫到附近神經或血管,可能出現疼痛的狀症,此時便有機會需要處理。   腫瘤

外觀

脂肪瘤初時外觀如粉瘤一樣,像皮膚下隆起的半球形狀物,質地柔軟,也可以用手指微微推移,但與粉瘤不同的地方是它沒有開口,也不會擠出膿水,也因有纖維組織膜難以被壓散。   另外長大的脂肪瘤可以比粉瘤大很多,脂肪瘤由直徑一公分,大至十公分以上不等。當脂肪瘤面積大時,就會像皮膚腫了一塊,有明顯隆起,但顏色不會有變化。  

常見位置

  • 頭部
  • 肩膊
  • 手臂
  • 頸部
  • 腋窩
  • 大腿
 

治療方法

如脂肪瘤沒有發炎或引致不適,其實未需要緊急處理,但若出現疼痛、變得堅硬、突然快速長大等情況,請即找醫生就診,或有機率病變成惡性腫瘤。   若想清除脂肪瘤一般有兩種方法,切除手術及吸脂:
方法切除手術吸脂
做法劃開表皮,完整取出脂肪瘤及包圍瘤的組織於表皮上開小口,利用負壓把瘤同的脂肪抽出
優點徹底清除包圍組織,復發機率低 手術時間短傷痕小
缺點留有手術疤痕包圍脂肪瘤的組織無法徹底取走,或有機會復發

結語

以上兩款良性腫瘤不少人也患有,其實十分普遍,無需要過於擔心,一般是可以共存的,但仍需要定期觀察,若果產生任何不適(包括痛、發炎潰瘍、迅速變大),請不要自行判斷及處理,務必要立即就醫,交由醫生判斷腫瘤的情況!
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